भरपर्दो, सुरक्षित र रोगी-केंद्रित हिस्टोप्याथोलोजी सेवा कसरी सञ्चालन गर्ने
हिस्टोप्याथोलोजीले निदान, चरण निर्धारण र उपचार जानकारी दिन्छ। नमूनाको मिश्रण, हराएको ऊतक, अपर्याप्त स्थिरीकरण वा नपढिएको रिपोर्टले रोगीको जीवन परिवर्तन गर्न सक्छ। त्यसैले सुरक्षित सेवा डिजाइनले सम्पूर्ण मार्ग सुरक्षा गर्छ, मात्र सूक्ष्मदर्शक स्टेज होइन।
यो मार्गदर्शकले व्यक्तिगत निदान सल्लाहको सट्टा सञ्चालनहरू वर्णन गर्दछ। व्याख्या र साइन-आउट योग्य पेशेवरहरूले लागू कानून, मान्यता आवश्यकताहरू र वर्तमान विशेषज्ञता मार्गदर्शन अन्तर्गत गर्नुपर्छ।
सेवा दायराको परिभाषा गर्नुहोस्
शल्य-pathology, बायोप्सी, साइटोलोजी उपलब्ध भएमा, फ्रोजन सेसन, सहायक परीक्षणहरू, डिजिटल pathology र स्पष्ट अपवादहरू सूचीबद्ध गर्नुहोस्।
अनुमति प्रमाणित गर्नुहोस्
स्थानिय आवश्यकताअनुसार प्रयोगशालाको अनुज्ञापन पत्र, पेशेवर दर्ता, बीमा, मान्यता र अनुमोदित सिफारिस व्यवस्थाहरू कायम राख्नुहोस्।
जिम्मेवार नेतृत्व तोक्नुहोस्
क्लिनिकल गुणस्तर, नमूना प्राप्ति, प्राविधिक प्रक्रियाहरू, सुरक्षा, उपकरण, रिपोर्टिङ, डेटा र निरन्तरताको लागि नेतृत्वकर्ताहरूको नामकरण गर्नुहोस्।
भूमिका-विशेष क्षमता प्रदान गर्नुहोस्
प्रवेश, विच्छेदन, प्रशोधन, रङ्गिन गर्ने, व्याख्या र अनुमति सम्बन्धी तालिम, निगरानी र वर्तमान प्रदर्शनको सत्यापन गर्नुहोस्।
गुणस्तर प्रणाली नियन्त्रण गर्नुहोस्
स्वीकृत प्रक्रियाहरू, दस्तावेज संस्करणहरू, आन्तरिक परीक्षणहरू, असम्मतिका रेकर्डहरू र सुधारात्मक कार्यहरू काम गर्छ भन्ने प्रमाण कायम राख्नुहोस्।
स्वीकृति मापदण्ड निर्दिष्ट गर्नुहोस्
सन्दर्भ गर्ने टोलीहरूलाई प्रत्येक नमूनाले के-के पहिचान, क्लिनिकल विवरण, शारीरिक साइट, स्थिति, कन्टेनर र संधारण गर्ने तरिका चाहिन्छ भन्ने बताउनुहोस्।
प्राप्तिमा पहिचान जाँच गर्नुहोस्
अद्वितीय प्रवेश नम्बर प्रदान गर्नुअघि बिरामी, अनुरोध, कन्टेनर र कोषिका संख्या मेल राख्नुहोस्।
प्रशोधन अघि असम्मति समाधान गर्नुहोस्
अनलेबल गरिएको वा विसंगत सामग्रीलाई क्वारेन्टाइन गर्नुहोस् र कागजात गरिएको चिकित्सक-नेतृत्व मार्ग प्रयोग गर्नुहोस्; कहिल्यै पहिचान अनुमान नगर्नुहोस्।
श्रृंखलाको नियन्त्रण सुरक्षित गर्नुहोस्
प्राप्त देखि भण्डारण, ब्लक, स्लाइड र अन्तिम व्यवस्थापनसम्म प्रत्येक स्थानान्तरण, स्थान, अपरेटर र समय रेकर्ड गर्नुहोस्।
शारीरिक अवस्थाको संरक्षण गर्नुहोस्
परिणाम गलत स्थानमा नजाओस् भनेर पछि-पछिकोता, मार्कर, टाँका, चित्र र सीमाहरू रेकर्ड गर्नुहोस्।
तत्काल नमूनाहरूलाई प्राथमिकता दिनुहोस्
इंट्राओपरेटिभ परामर्श, समय-संवेदनशील संक्रमण र उपचार-संवेदनशील क्यान्सरको लागि परिभाषित मार्गहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
ट्रान्सपोर्ट अवस्था नियन्त्रण गर्नुहोस्
नियमित र असाधारण नमूनाहरूको लागि प्याकेजिङ, चुहावट रोकथाम, समय सीमा, तापक्रम र फिक्सेटिभ निर्दिष्ट गर्नुहोस्।
सरकारको निश्चिती
आगमन र निश्चिती समय रेकर्ड गर्नुहोस् र स्वरूप र पछि परीक्षणको लागि टिस्यू-विशेष आवश्यकताहरू पछ्याउनुहोस्।
कर्मचारीलाई जोखिमहरूबाट सुरक्षा गर्नुहोस्
तालिम र सुरक्षित उपकरण मार्फत फर्माल्डिहाइड, धारिलो वस्तु, जैविक पदार्थ, शारीरिक तनाव र आगो जोखिम नियन्त्रण गर्नुहोस्।
सकल परीक्षणलाई मानकीकरण गर्नुहोस्
आयाम, अभिविन्यास, घाउ, सिमाना, नमुना र फोटोहरूको लागि उपयुक्त टिस्यू मार्गहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
क्रस-प्रदूषण रोक्नुहोस्
केसबीच उपकरण र सतहहरू सफा गर्नुहोस् र साना बायोप्सी र उच्च-प्रभावकारी आणविक कामको लागि उपयुक्त नियन्त्रणहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
क्यासेटको पहिचान पुष्टि गर्नुहोस्
नमूना, ब्लक, स्थान र अपरेटरलाई हरेक हस्तान्तरणमा मेल गर्नुहोस् जबसम्म टिस्यू प्रोसेसरमा प्रवेश गर्दैन।
प्रसोधन विधिहरूको प्रमाणिकरण गर्नुहोस्
प्रत्येक सम्बन्धित टिश्यू प्रकारको लागि प्रशोधन तालिका, रसायन, तापक्रम, मर्मतसम्भार र विचलनहरू नियन्त्रण गर्नुहोस्।
एम्बेडिङ र सेक्शनिङ निगरानी गर्नुहोस्।
प्रत्येक प्राविधिक चरणमा उन्मुखीकरण, सेक्शन गुण, लेबल र ब्लक-स्लाइड लिंकेज देखिने राख्नुहोस्।
स्त्रावण गुण नियन्त्रण गर्नुहोस्।
नियमित, विशेष र इम्युनोहिस्टोकेमिकल स्त्रावणको लागि मान्य विधिहरू, नियन्त्रण, रसायन अभिलेख र समीक्षा मापदण्डहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
सहायक परीक्षण नियन्त्रण गर्नुहोस्।
निर्दिष्ट प्रश्नको लागि इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री, आणविक वा बाह्य परीक्षणहरू चयन गर्नुहोस् र आवश्यक अनुवर्तीको लागि सामग्री सुरक्षित गर्नुहोस्।
उपकरणको विश्वसनीयता कायम राख्नुहोस्।
महत्वपूर्ण उपकरणहरूको लागि प्रमाणिकरण, क्यालिब्रेशन, मर्मत, दोष, डाउनटाइम र सेवा पुन: स्वीकार्य अनुमोदनहरू ट्र्याक गर्नुहोस्।
पर्याप्तताको समीक्षा गर्नुहोस्।
अपर्याप्त टिस्यु, कलाकृति वा प्राविधिक सीमाहरुलाई पहिचान गर्नुहोस् र तिनीहरुको निदान आत्मविश्वासमा पर्ने प्रभाव व्याख्या गर्नुहोस्।
सन्दर्भ अनुसार व्याख्या गर्नुहोस्
रूपविज्ञानलाई क्लिनिकल इतिहास, इमेजिङ, अघिल्लो पैथोलोजी र सम्बन्धित प्रयोगशाला जानकारीसँग मिलाउनुहोस्।
उचित रूपमा दोस्रो दृष्टिकोण खोज्नुहोस्
समकक्ष समीक्षा, विशेषज्ञ सिफारिश र असमानता समाधानका ट्रिगरहरू परिभाषित गर्नुहोस् तर जिम्मेवारी नलुकाउने गरी।
वर्तमान रिपोर्टिङ मार्गहरू प्रयोग गर्नुहोस्
ट्युमर प्रकार, ग्रेड, चरण, सीमाहरू र अन्य क्रियाशील तत्वहरूको लागि सान्दर्भिक संरचित डेटा सेट र टिस्यु मार्गदर्शन लागू गर्नुहोस्।
अनिश्चितता स्पष्ट रूपमा भन्नुहोस्
निर्णायक निदानलाई भिन्न निदानबाट फरक गर्नुहोस् र आवश्यक परीक्षण वा थप टिस्युको वर्णन गर्नुहोस्।
रिपोर्टको पहिचान जाँच गर्नुहोस्
अनुमति दिनुअघि रोगी, साइट, पार्श्वता, नमूना नम्बर र ब्लक सन्दर्भहरू मिलाउनुहोस्।
रिपोर्टहरू सुरक्षित रूपमा अनुमति दिनुहोस्
केवल तोकिएका पेशेवरहरूले मात्र साइन आउट गर्न सक्छन्; लेखक, समय, संस्करण र अडिट ट्रेल सुरक्षित राख्नुहोस्।
महत्वपूर्ण निष्कर्षहरू सम्प्रेषण गर्नुहोस्
आपतकालीन परिणामहरूको लागि जिम्मेवार चिकित्सकले संदेश र योजना स्वीकार ननेम्म बन्द-लूप सम्पर्क प्रयोग गर्नुहोस्।
नपढिएका रिपोर्टहरू रोक्नुहोस्
वितरण, स्वीकारोक्ति र कार्य ट्र्याक गर्नुहोस्, विशेष गरी संदेहास्पद क्यान्सर वा अप्रत्याशित गम्भीर निदानको लागि।
परिमार्जित रिपोर्टहरू व्यवस्थापन गर्नुहोस्
मूललाई सुरक्षित राख्नुहोस्, के परिवर्तन भयो भन्ने व्याख्या गर्नुहोस्, प्रभावित निर्णयहरू पहिचान गर्नुहोस् र उपचार टोलीलाई तुरुन्त जानकारी दिनुहोस्।
असमानता अनुसन्धान गर्नुहोस्
कागजातमा दर्ता गरिएको बहु-विभागीय मार्गद्वारा अचम्मको वा विरोधाभासी रोग विज्ञान, इमेजिङ र क्लिनिकल परिणामहरूको समीक्षा गर्नुहोस्।
डिजिटल छविहरूको सुरक्षा गर्नुहोस्।
निर्धारित प्रयोगको लागि स्क्यानिङ र प्रदर्शनको प्रमाणिकरण गर्नुहोस् र पहुँच, भण्डारण, ब्याकअप र छवि अखण्डता नियन्त्रण गर्नुहोस्।
सामग्रीलाई कानूनी रूपमा राख्नुहोस्।
नामांकित तालिकाहरूलाई नमूना, ब्लक, स्लाइड, छवि र रिपोर्टमा लागू गर्नुहोस् र ट्रेसबिलिटी कायम राख्नुहोस्।
बाह्य प्रयोगशालाहरूसँग समन्वय गर्नुहोस्।
सामग्री किन पठाइएको थियो, के स्थानान्तरण गरिएको थियो, अपेक्षित समय, परिणाम प्राप्ति र अन्तिम क्लिनिकल जिम्मेवारी के हो भनेर रेकर्ड गर्नुहोस्।
टर्नअराउण्ड समय मापन गर्नुहोस्।
नमूना प्रकार र आपतकालीनताका अनुसार अनुगमन गर्नुहोस्, प्राविधिक ढिलाइलाई व्याख्याको ढिलाइबाट छुट्याउनुहोस् र म्याद गुज्रिएका केसहरूलाई बढाउनुहोस्।
त्रुटि संकेतहरूको अनुगमन गर्नुहोस्।
गलत पहिचान, हराएको सामग्री, दोहोरिएको कट, दाग लाग्न असफल, संशोधित रिपोर्टहरू र क्लिनिकल गुनासोको समीक्षा गर्नुहोस्।
घटना र नजिकको दुर्घटनाहरू रिपोर्ट गर्नुहोस्।
असफलताहरू प्रारम्भमै कैद गर्नुहोस्, बिरामीहरूलाई सुरक्षित गर्नुहोस्, प्रभावित टोलीहरूलाई सूचित गर्नुहोस् र प्रणालीका मूल कारणहरूको अनुसन्धान गर्नुहोस्।
हेरचाह टोलीमार्फत बिरामीसँग सञ्चार गर्नुहोस्।
उपचार गर्ने चिकित्सकहरूलाई स्पष्ट, समयमा रिपोर्ट र बिरामीसँगको सञ्चारको व्यवस्था सुनिश्चित गर्नुहोस्; परिणामहरू मालिक विना नछोड्नुहोस्।
व्यक्तिगत डेटा सुरक्षा गर्नुहोस्।
रिपोर्ट र चित्रहरूको लागि भूमिका-आधारित पहुँच, सुरक्षित विनिमय, अडिट लग, कानूनी रूपमा संरक्षण र परीक्षण गरिएको पुनःप्राप्ति प्रयोग गर्नुहोस्।
निरन्तरता योजनाहरू कायम गर्नुहोस्।
विद्युत् क्षति, अभिकर्मक अभाव, उपकरण विफलता, कर्मचारी अनुपस्थिति, IT अवरोध र रेफरल-प्रयोगशाला विघटनको तयारी गर्नुहोस्।
परीक्षण डाउनटाइम प्रक्रिया
इलेक्ट्रोनिक प्रणाली उपलब्ध नभएको अवस्थामा पहुँच, ट्रेसबिलिटी, आकस्मिक संचार र पछि मिलान अभ्यास गर्नुहोस्।
पूर्ण मार्गको अडिट गर्नुहोस्
नमुना अनुरोधहरू, पहिचान जाँच, फिक्सेशन, ब्लकहरू, स्लाइडहरू, रिपोर्टहरू, संशोधनहरू, संचार र डाटा पहुँच।
ट्रेसयोग्य निदान मार्फत विश्वास बनाउनुहोस्
उच्च-गुणस्तरीय हिस्टोपाथोलोजीले हरेक टिश्यूको टुक्रा, हरेक निदान निर्णय र आवश्यक सम्पूर्ण फलो-अपलाई ट्रेसयोग्य राख्छ जबसम्म क्लिनिकल प्रश्न समाधान हुँदैन।