Hvernig á að reka örugga og virðingarfulla brjóstagjafastuðningsþjónustu
Brjóstagjöf og fæðing á mannamjólk sameina lífeðlisfræði, hegðun ungs barns, bata móður, fjölskylduaðstæður og persónulegt val. Fagleg aðstoð getur leyst hagnýt vandamál og styrkt sjálfstraust, en slæm ráðgjöf getur seinkað umönnun vegna vökvataps, sýkingar, þyngdartaps, sársauka eða undirliggjandi sjúkdóms. Ábyrg þjónusta veit bæði hvað hún getur aðstoðað við og hvenær annar fagmaður er nauðsynlegur.
Þessi leiðarvísir varðar þjónustustjórnun en ekki persónulega læknisfræðilega ráðgjöf. Mjög svefnþreytt eða óviðbragðsfljótt barn, öndunarerfiðleikar, blár litur, hiti eða óstöðugur líkamshiti hjá ungum ungbarn, einkenni alvarlegrar ofþornunar, fljótt versnandi gulur, sýking hjá móður, mikill blæðing, brjóstverkur eða önnur krónísk versnandi ástand krefst tafarlausrar læknisfræðilegrar eða neyðarþjónustu mati í gegnum viðeigandi staðbundnar leiðir.
Skilgreindu umfang þjónustunnar
Segðu til um hvort stuðningur sé fræðandi, jafningjastuðningur, tengdur brjóstagjöf, hjúkrun, ljósmóðurþjónustu eða læknisfræðilegur og hvaða mat, aðgerðir og ávísanir falla utan umfangs.
Notaðu titla nákvæmlega
Lýstu hæfni, vottun og faglegri skráningu nákvæmlega og gefðu aldrei í skyn læknis-, ljósmóður- eða hjúkrunarvald sem þjónninn hefur ekki.
Staðfestu sýnda færni
Meta hagnýta hlustun, sögu, athugun á fæðingu, stöðu, mjólkurframleiðslu, skjölun, öryggisplan og tilvísunarfærni fremur en aðeins þátttöku í þjálfun.
Viðhalda áframhaldandi færni
Notaðu eftirlit, málskoðun, nýjustu rannsóknir, viðurkenningu neyðartilvika og tímabundna athugaða framkvæmd með skjölum og úrbótum þar sem þörf krefur.
Úthluta ábyrgð leiðtogahlutverks
Nafn leiðir fyrir klínísk mörk, öryggi, sýkingar, búnað, upplýsingar, kvartanir og rekstrar gæði með skýrri uppörvunarrétt.
Birta aðgangs- og útilokunarviðmið
Útskýra aldur, aðstæður, heimsóknargerðir og tungumál sem styðja og hvaða ástand móður eða barna krefst læknis eða sérfræðingaþjónustu.
Flokka bæði foreldri og barn
Spyrja um aldur, meðgöngu, fæðing, þvag/útskilnað, þyngd, gulu, meðvitund, öndun, verki móður, hita, blæðingar og almenna líðan áður en ráðleggingar fyrir venjuleg tilfelli eru skipulagðar.
Þekkja hættumerki hjá barni
Hækka viðbragðsaðgerðir vegna lélegrar viðbragðs, veikrar eða fjarverandi fæðu, öndunarörðugleika, óeðlilegs litar, krampa, hita, lágra líkamshita eða merkja um mikla ofþornun strax.
Þekkja hættumerki hjá móður
Hækka við bráðri alvarlegri veikindi, hratt útbreiðslur auðar brjósta, áhyggjur af blóðeitrun, mikla blæðingu, slæma höfuðverki með taugafræðilegum einkennum, brjóstverk eða öndunarerfiðleika.
Taka áhyggjur foreldra alvarlega
Ekki hunsa tilkynningu um að barnið sé óvenju syfjað, borði öðruvísi eða gefi frá sér minni þvag einfaldlega vegna þess að stutt fjarfræðsla virðist róandi.
Safna uppbyggilegu sögu
Skráðu meðgöngu, fæðingu, meðgöngutíma, aðskilnað, fæðingu frá fæðingu, viðbótarfæðu, mjólkurbeiðni, sjúkdóma, brjóstaaðgerðir, lyf og fjölskyldumarkmið.
Skýrðu hverjar eru forgangsröðun fjölskyldunnar.
Spurðu hvað skiptir máli núna—þægindi, beint fóðrun, mjólkurframleiðsla, blönduð fóðrun, mjólkurbeiðni, að snúa aftur til vinnu eða frávenja—án þess að leggja ákveðið markmið á.
Fáðu samþykki áður en farið er að fylgjast með.
Útskýrðu hvað verður fylgst með, snert, skráð eða ljósmyndað, veittu næði og leyfðu foreldri að stöðva eða hafna hvaða þætti sem er.
Fylgstu með fullri fæðingu þegar það er mögulegt.
Fylgst með ástandi ungbarns, vísbendingum, stöðu, festingu, sog, kyngingu, öndun, þægindi, flutningi og hegðun eftir fæðingu frekar en að dæma eina mynd.
Meta stöðu sameiginlega
Hjálpa foreldri að finna sjálfbæra stöðu sem hentar bataferli, verkjum, líkama, aldri ungbarns og fæðingarumhverfi frekar en að þrýsta á eina tækni.
Meta festingu og þægindi
Leita eftir djúpri, áhrifaríkri festingu, rítmískri fæðuát og þægindum móður og rannsaka langvarandi verki frekar en að kalla það eðlilegt.
Meta flutning mjólkur í samhengi
Sameina athugaða kyngingu, fæðingarvenjur, hegðun ungbarns, útskilnað, þyngdarþróun og klínískar niðurstöður; engin ein vísbending sönnar nægjanlegt inntöku.
Forðastu stífar tímar reglur
Styðjið við móttækilega fóðrun og einstaklingsbundna þörf frekar en að ákveða almenna millibili eða lengd án klínískra ástæðna.
Skoðið nýbura útslátt vandlega
Notið aldurshæfa væntingar um þvag og hægðir sem hluta af víðtækri mat og hækkið við áhyggjuefni um breytingar eða óvissu.
Fylgist með þyngd með áreiðanlegum gögnum
Notið kalíberaðar vogir, samanburðarhæfa tækni, nákvæm dagsetning og viðeigandi vaxtarstaðla og túlkið þróun í samræmi við aldur, fæðingarupplýsingar og klíníska ástandi.
Bregðist við of mikilli þyngdartapi
Skipuleggið rétt tíma mat á fóðrun, vökvajafnvægi, gulukast og læknisfræðilegum orsökum og búið til skráð fóðrunar- og eftirlitsáætlun.
Fylgstu með lifrarbilun á öruggan hátt
Taktu tillit til aldurs í klukkustundum, meðgöngu, fóðrunar, útskilnaðar og mældra bili-rúbnínbraut; sjónrænn útlit eða ráðgjöf um brjóstagjöf getur ein og sér ekki ákvarðað alvarleika.
Styðja fyrirburana og litla nýbura
Samræma hitastig, fóðrunarþægindi, mjólkurframboð, styrking eða viðbót, vöxt og eftirlit nýbura með ábyrgum læknateymi.
Viðurkenna munntaug- og starfshæfisvandamál
Meta fóðrunarfærni, ekki einungis útlit, og vísa þegar öndunarvegur, kynging, tauga-, líffæra- eða vaxtarvandamál krefjast starfsfræðilegrar mats.
Forðast að gefa grun um tungubanda lausn á léttvægum forsendum
Ekki kenna öllum sársauka eða erfiðleikum við brjóstagjöf við frenulum eða lofa því að aðgerð muni leysa flókin næringarvandamál.
Notaðu fjölbreytt tilvísunarkerfi
Samræmdu vinnu barnalækninga, nýburalækninga, ljósmóðurstarfs, heilsugæslu, talmeina- og næringarþjálfunar, tannlækninga, skurðlækninga, lyfjafræði og geðheilbrigðis eftir því sem við á.
Styðja við mjólkurfræðslu á þróunarhæfan hátt
Kenna handmjólk og notkun mjólkurpumpar eins og við á, athuga þægindi og passa á pönnu, stilla raunhæfa tíðni og aðlaga áætlun að klínísku marki.
Forðast meiðsli af völdum pumpu
Ráðleggja gegn of mikilli sogkrafti, langvarandi sársaukafullri notkun og óviðeigandi íhlutum og veita endurskoðun fyrir blæðingu, áverka, bólgu eða viðvarandi sársauka.
Hreinsa næringarútbúnað á öruggan hátt
Gefðu aldur- og áhættutengdar leiðbeiningar um þvott, þurrkun, sótthreinsun þar sem við á, geymslu og aðskilnað hreinna og notaðra íhluta.
Geymdu mjólk sem hefur verið pumpuð rétt.
Notaðu núverandi staðbundnar leiðbeiningar fyrir hreina söfnun, merkingu, kælingu, frystingu, þíðingu, flutning og förgun og gefðu sérstakar reglur fyrir viðkvæm ungabörn.
Verndaðu auðkenni mjólkur.
Notaðu áreiðanlegar merkimiða og meðhöndlunareftirlit í sameiginlegum, vinnustaðs-, leikskóla-, gjafa- eða sjúkrahúsumhverfi til að koma í veg fyrir að mjólk verði gefin rangt barni.
Skipuleggðu viðbótaráhöld þegar þörf er á.
Skýrðu fyrirliggjandi ábendingu, vara, magn, tíðni, afhendingaraðferð, stuðning við mjólkurpúmpu, eftirlit og viðmið fyrir endurskoðun eða miðun.
Viðhalda upplýstri ákvörðun
Útskýra ávinning, áhættu, hagnýta byrði og valkosti brjóstamjólkur, gjafamjólkur og þurrmjólkur eftir atvikum án þrýstings, skammar eða upplýsingaskerðingar.
Undirbúa þurrmjólk á öruggan hátt
Þegar þurrmjólk er notuð, veita dómalausa leiðsögn um vatn, hreinlæti, mælingu, hitastig, geymslu og förgun fyrir tiltekna vöru.
Aldrei þynna fæðingu ranglega
Fylgja leiðbeiningum framleiðanda og klínískri áætlun; röng styrkleiki getur valdið alvarlegum skaða.
Forðast stuðla sem ekki hafa sannan áhrif á mjólkurframleiðslu
Meta gjöf og læknisfræðilega orsaka fyrst og útskýra óvissan ávinning, neikvæð áhrif og samverkan lyfja, jurta, fæðutegunda og fæðubótarefna.
Fara varlega með spurningar um lyf
Athugaðu sérstaka lyfið, skammt, leið, aldur barns, meðgöngu og heilsu með því að vísa til áreiðanlegra klínískra heimilda og hafa samráð við lyfjafræðing eða lækni þegar þörf er á.
Ekki ráðleggja skyndilega breytingu á meðferð.
Segðu aldri foreldri að hætta að taka nauðsynlegt lyf eða brjóstagjöf án þess að fara í gegnum hæft mat á áhættu og ávinningi ásamt strax öruggum aðgerðaáætlun.
Meta brjóst- og geirvörtupínu.
Hugleiða tengingu, áfall, bólgu, sýkingu, viðbragðslag, húðbólgu, meiðsli vegna dælu og vísa til sérfræðings þegar hæfni skortir.
Bregðast við einkennum brjóstabólgu.
Styðja við áhrifaríka, þægilega mjólkurútsogun og umönnun móður innan núgildandi leiðbeininga og skipuleggja skjót læknisskoðun við kerfislegri sjúkdóms- eða kýluefa ótta eða ef ástand bætist ekki.
Forðast árásargjarna brjóstnudda.
Mæla ekki með ofbeldisfullum djúpum þrýstingi né sársaukafullum aðferðum sem geta versnað vefjaskaða; nota milda, vísindalega studda aðstoð.
Viðurkenna áhyggjur af kýluefnum.
Tilkynna viðvarandi eða stækkandi staðbundið bólgu, flutningsbreytingu, mikinn sársauka, hita eða ef batamerki sjást ekki til greiningar og læknismats.
Styðja við lítið skynjað framboð af virðingu.
Ræða væntingar, vitneskju um næringu barna, árangur fæðingar, útsog, heilsufarsþætti og markmið áður en boðnar eru inngrip.
Stjórna ofgnótt vandlega
Forðastu skyndilega takmörkun og staðlaða áætlun; mettu einkenni, fóðrunarmynstur og vöxt barns og minnkaðu örvun smám saman þegar við á.
Styðja við endurlíðun á raunsæjan hátt
Útskýrðu breytileg útkoma, tíma og vinnuálag, verndaðu inntöku og vöxt barns og vertu sammála um eftirlit og viðbótarmat á meðan á ferlinu stendur.
Styðja við fjölbura
Skipuleggðu framkvæmanlega fóðrun, mjólkurmögnun, hvíld, staðsetningu, framboð og auka hjálp á meðan hverju barni er fylgt eftir sérstaklega.
Styðja við að snúa aftur til vinnu
Ræddu réttindi, hlé og geymsluþarfir, fóðrun og gjöf á mjólk, flutning og raunsæjar lausnir án þess að gera ráð fyrir einum fjölfjölskyldumódel.
Styðja við örugga frávenju
Virðið tíma og ástæður, minnkið fæðu smám saman þar sem það er mögulegt, verndið þægindi móður og tryggið næringu sem hentar aldri barns.
Sameina fæðingu viðbótarmatvæla
Frá réttu þroskaaldri barn viðhaldið öruggri, næringarlega fullnægjandi heimatilbúin eða viðbótarfæðu á meðan brjóstagjöf heldur áfram samkvæmt vali fjölskyldunnar.
Verndið andlega heilsu móður
Viðurkennið kvíða, þunglyndi, áföll, áleitnar hugsanir og þreytu og vísið strax til meðferðar við sjálfsskaða, skaða gagnvart barni eða geðrofsáhyggjum.
Ekki gera fæðingu að siðferðisprófi
Notið hlutlaust málfar, forðastu merkingar um árangur eða misheppnun og styðjið tengslamyndun foreldra og öryggi barns óháð fæðingaraðferðar.
Takið inn maka og stuðningsaðila
Með samþykki, kenna hagnýtar leiðir til að vernda hvíld, þekkja vísbendingar um fóðrun, undirbúa búnað og styðja við samþykktan áætlun.
Nota túlk réttilega
Veita faglega tungumálaaðstoð og aðgengilegt efni og forðast að nota börn eða ættingja sem ekki hafa gefið samþykki fyrir viðkvæmri sjúkralíkingu.
Gera heimsóknir aðgengilegar líkamlega
Veita stigalausa aðgang þar sem það er mögulegt, styðjandi sæti, rými til að skipta um ungbarn, næði, skynjunarbreytingar og heimilis- eða fjartengdarvalkosti þegar það er öruggt.
Nota fjarkennslu innan marka
Staðfesta auðkenni og staðsetningu, útskýra hvað myndband getur ekki metið, fá samþykki, vernda næði og skipuleggja fund í persónu eða læknisendurskoðun þegar þörf krefur.
Setja á eftirfylgniplan
Skráðu hvað fjölskyldan mun gera, hvað verður fylgst með, hvenær samband á sér stað, hver á þyngdar- eða læknisskoðun og hvaða merki krefjast fyrr hjálpar.
Loka tilvísunum á áreiðanlegan hátt
Staðfestu að brýn og venjuleg tilvísun hafi borist, verið sótt og unnið úr og geri ekki ráð fyrir að önnur þjónusta hafi tekið ábyrgð.
Viðhalda fullkomnum skrám
Skráðu sögu, samþykki, athugaða fæðu, niðurstöður móður og barns, mælingar, ráð, vörur, tilvísanir, öryggisnet og eftirfylgni.
Aðgreina fjölskylduskrár rétt
Skráðu upplýsingar um móður og barn í viðeigandi skrár og deildu viðeigandi upplýsingum löglega án þess að afrita óþarfa viðkvæmar upplýsingar.
Vernda myndir og skilaboð
Notaðu örugg kerfi, hlutverkamiðaðan aðgang og lögmæta varðveislu fyrir fæðingarmyndbönd, brjóstamyndir, ungbarnamyndir og skilaboð.
Fáðu sérstakt myndleyfi
Samþykki fyrir mati heimilar ekki kennslu, samfélagsmiðla, vitnisburði eða markaðssetningu; óska eftir sérstöku sjálfviljugu leyfi.
Koma í veg fyrir krosssýkingu
Viðhalda handhreinsun, hreinsun á yfirborði og búnaði, sjúkraþjálfun starfsfólks og öruggri meðhöndlun mjólkur og sameiginlegra dæla.
Viðhalda vigtum og dælum
Haltu birgðaskrár, leiðbeiningum framleiðanda, hreinsun, rafmagnsöryggi, stillingu eða staðfestingu, þjónustu- og bilunarskrám.
Stýring lánabúnaðar
Fylgdu eftir viðtakanda, íhlutum, ástandi, hreinsun, neysluvörum, leiðbeiningum, endurkomu og afturköllun eða innköllun fyrir dælu og vogir.
Verndaðu börn og fullorðna
Þekkja vanrækslu, misnotkun, þvingandi stjórn, óörugga fæðu og skerðingu umönnunaraðila og fylgja staðbundnum strax öryggis- og tilkynningarskyldum.
Viðhalda faglegum mörkum
Setja reglur fyrir snertingu, heimakynnisheimsóknir, einkaskilaboð, gjafir, samfélagsmiðla, vitnisburði og tvíhliða sambönd.
Forðast viðskiptahagsmunaárekstra
Upplýsa um og stjórna greiðslum, tengingu hlekkja, ókeypis vörum og sölu sem snerta dælu, flöskur, formúlu, fæðubótarefni, próf og meðferðir.
Fylgja markaðssetningartakmörkunum
Fylgið viðeigandi reglum varðandi brjóstamjólkur-erstatningar, flöskur og smokka og notið ekki ráðgjöf til að kynna vörur til sölu.
Verðið þjónustu á gagnsæjan hátt
Útskýrið lengd heimsóknar, ferðalög heim, eftirlit, skilaboð, búnað, skýrslur, afbókun og pakkamörk áður en skuldbinding er gerð.
Forðist að lofa tryggðum árangri
Ekki lofa eingöngu brjóstagjöf, tilteknum mjólkurmagni, sársaukalausri fóðurgjöf eða þyngdaraukningu barns á tilteknum tíma.
Meðhöndlið kvartanir með virðingu
Verndið brýnna móður- og barnaþjónustu, varðveitið skrár, hlustið án varnarhugsunar og veitið óháðan viðvörunarstig þar sem við á.
Lærið af atvikum
Endurskoða frestaða tilvísun, vanrækslu á ofþornun, þyngdarvillu, óörugg ráð um formúlu, brot á friðhelgi einkalífs, sár vegna dælu og áhættu vegna rangs mjólkur og staðfesta leiðréttandi aðgerðir.
Mæla marktæka gæðastig
Fylgjast með tímanlegu mati, fullgildri tilvísun, markmiðum varðandi verki og næringu, eftirfylgni þroska ungbarna, brýnni úrvinnslu, kvörtunum, aðgengi, jöfnuði og reynslu fjölskyldu.
Hafa flokkssíðu hreinskilna
Ef enginn staðfestur mjólkurfræðingur er skráður, sýna leiðbeiningar og skýran tóman ástand frekar en að finna upp vitneskju, aðgengi, verð, umsagnir eða niðurstöður.
Bjóða upp á sannreyndar þjónustur
Útskýrðu hvernig þjónustuaðili getur bætt við skráningu og hvaða vottorð, umfang, aðgengi, tilvísanir, gjöld og tengiliðaupplýsingar eru athugaðar.
Endurskoða starfsemi reglulega
Uppfæra hæfni, gögn, tilvísanartengsl, búnað, smitvarnir, verðlagningu, vernd og almennar upplýsingar samkvæmt ákveðinni áætlun.
Koma af stað með brjóstagjafavörsluathugunarlista
Áður en fjölskyldum er tekið, staðfesta umfang, hæfni, tvíbundna skjólstæðinga, fóðrunarmat, læknisheimsókn, skjöl, búnað og fylgjandi ábyrgð.